عدد الضغطات : 2,437
العودة   ملتقى مرضى البهاق > منتديات علاج البهاق > العلاج بالطب الحديث

العلاج بالطب الحديث كل مايخص علاج البهاق بالطب الحديث

إضافة رد
 
أدوات الموضوع انواع عرض الموضوع
     
قديم 09-24-2011, 07:01 PM   رقم المشاركة : 1
عبيـر الخزامى
مشرفة عامة





 

الحالة
عبيـر الخزامى غير متواجد حالياً


 

نجمة المنتدى وسام الابداع الحضور الدائم الاداري 


 
افتراضي نسبة بهاقك وسيلة لاختيار علاجك

كم نسبة البهاق لديك ؟؟


وكيف تكون عامل مساعد في العلاج ؟






هناك علاقة مباشرة بين مساحة مناطق البهاق وفاعلية العلاج . .

على سبيل المثال، قد يكون العلاج الفعال جدا في إعادة التصبغ في مناطق صغيرة تكون أقل فعالية بكثير معالجة مساحات كبيرة، وقد تشكل أيضا المزيد من المخاطر فالستيرويدات الموضعية هي أفضل مثال على هذا النوع من العلاج

عند معرفة مساحة البهاق سوف أن تكون قادرا على التعبير عن ذلك بطريقة قابلة للقياس الكمي، وهذا يعد خطوة أولى مهمة في تحديد العلاجات الأكثر مناسبة لك كمريض البهاق.


مؤشر احتساب منطقة البهاق (VASI)


Vitiligo AreaScoring Index


وهي أداة القياس المستخدمة من قبل الباحثين والأطباء الرائدة للبهاق والتي تمنحك طريقة لعمل هذا الحساب.

ويمكن لهذه الطريقة أن تساعد في تحديد مدى شدة البهاق أو نسبته عند التعامل مع الطبيب للمقارنة بين خيارات العلاج المختلفة.

احتساب درجة البهاق الخاصة بك باستخدام فاسي تبدو شاقة في البداية ، ولكن هي أداة سهلة الاستخدام.

حتى لو كنت قررت عدم استخدام هذه الأداة بشكل روتيني يمكن فهما تساعدك على الحصول على نسبة مئوية لمعرفة الانطباع العام لمساحة البهاق وكيفية ارتباطه باختيار أفضل علاج لك .

لحساب مجموع مساحة البهاق سوف نحتاج إلى معرفة أمرين :



• كم مساحة سطح الجسم (BSA) للمنطقة المتضررة.

BSA= body surfacearea= مساحة سطح الجسم

• النسبة الفعلية لمساحة البهاق في كل منطقة.


هناك أربع خطوات مستخدمة لتحديد إجمالي مساحة البهاق على الجسم :



1.تحديد المنطقة المتضررةBSA .


للقيام بذلك، تحتاج إلى تقسيم سطح الجلد في المناطق الستة التالية منفصلة :

• الأيدي

• العلوية

• الجذع

• الوجه / الرقبة

• السفلية (التي تضم أعلى الفخذ والأرداف)

• قدم

2.تحديد كم مساحة البهاق لكل منطقة على حدة .


تقاس المناطق المتضررة في كل منطقة على أساس وحدات اليد

(يتم تعريف وحدة اليد كما حجم الكف ويساوي 1 ٪ من سطح الجسم).

على سبيل المثال، إذا كانت المساحة السطحية المتضررة للجلد تعادل خمس وحدات لليد ، يعتبر 5 ٪ من الجسم بهاق .

3.تحديد نسبة البهاق لكل منطقة .



ويتم احتساب النسبة المئوية للبهاق إلى أقرب واحدة من النسب التالية : 0 ، 10 ، 25، 50 ، 75 ، 90 أو 100 ٪.


انظر تعريفات النسب أدناه






4.تحديد مساحة البهاق الإجمالية لكامل الجسم .


لتحديد النسبة المئوية لمجموع فقد الصبغة للجسم بأكمله تكون بإضافة الإجمالي لكل منطقة.

مثال على صيغة عمل فاسي (VASI):

اذا كانت المنطقة العلوية المتضررة 2 من وحدات اليد (2 ٪) بحسبة BSA


و0.75 (75 ٪) ناقصة الصباغ، سيكون فقد الصبغة من مجموع الأطراف العليا هي 1.5 ٪ من الجسم. (0.75 × 2 = 1.5 ٪)


اذا كانت المنطقة الوجه / الرقبة المتضررة 5 بوحدات اليد (5 ٪) بحسبة BSA ، فإن المناطق خالية الصبغة 1.00 (100 ٪) ناقصة الصبغة ، و الإجمالي للوجه / الرقبة 5 ٪ من الجسم. (5 × 1 = 5 ٪)

تم الحصول على مجموع فقد الصبغة للجسم بأكمله عن طريق إضافة الإجماليات معا.

من المثال أعلاه، إجمالي المناطق خالية الصبغة تبلغ
6.5 ٪
(1.5 ٪ + 5 ٪ = 6.5 ٪)

كثيرا من الناس يعتقد أو يتم وصفه بنسبة البهاق على أنها 90 ٪ من الجسم وهذا في تقييمه ومع هذا يمكن للطبيب أن يعتبره أقل شدة ويوصي بعلاجات مختلفة عما كان يتوقعه المريض .

أمثلة لحساب مناطق البهاق


في منطقة واحدة من الجسم :

اليد




الذراع



مثال على كيفية احتساب إجمالي المناطق المتضررة في الجسم





كيف يستخدم الأطباء BSA مساحة البهاق في اختيار العلاج المناسب ؟



مساحة سطح الجسم (BSA) وتحسب على أساس فاسي وهو المعيار الأول الذي يستخدمه الطبيب في اختيار العلاج الأنسب.

وتختلف العلاجات حسب مساحة البهاق

القاعدة العامة لعمل الطبيب هي إذا كان البهاق يشمل 10 ٪ أو أقل BSA) يعالج بالعلاج الموضعي.

وعادة يتم الجمع بين العلاج الموضعي والضوئي إذا كان أكثر من 10% مناطق البهاق .

وقد يرى الطبيب عوامل أخرى تساعده لوضع خطة علاجية لكل شخص على حدة


ماهي هذه العوامل ؟؟؟


سن المريض



يمكن أن يؤثر سن المريض في اختيار العلاج. على سبيل المثال،

الستيرويدات الموضعية وعلى الرغم من ارتفاع قوتها تكون فعالة للأطفال ،

واستخدام الستيرويد أقل قوة والذي يفضل في كثير من الأحيان لدى الأطفال دون سن ال 10 لتقليل المخاطر.

اما الستيرويدات النظامية فلا تستخدم للأطفال .

تاريخ ظهور المرض



بعض العلاجات تعمل بشكل أفضل عندما تستخدم في وقت مبكر من ظهور البهاق أو في أقرب وقت من ذلك .

الستيرويدات الموضعية، على سبيل المثال، تعتبر الأكثر فعالية على البقع الصغيرة والحديثة

وخاصة تلك الموجودة على الوجه والرقبة والتي تعد من المجالات التي تستجيب بشكل أفضل لجميع العلاجات.

عودة التصبغ للمرضى على المدى الطويل من البهاق تكون أكثر صعوبة الاستجابة ،

مدى نشاط البهاق



إذا كان البهاق انتشاره نشط والهدف من العلاج تحقيق وقف هذا الانتشار فإنه يمكن للعلاجات النظامية القوية مثل الأشعة فوق البنفسجية ضيقة النطاق لكامل الجسم أو الستيرويدات الجهازية أن أن تحقق الاستقرار ووقف نشاط البهاق ومنع بقع جديدة . كما أن مرهم تاكروليماس (Protopic) أظهر فعالية أكثر عند علاج البهاق النشط .*

نوع البهاق



في البهاق القطعي والثابت فالعلاج الجراحي مرشح جيد له . أما بالنسبة للبهاق غير القطعي فالأرجح أن يعالج مع بالموضعي والضوئي

مواقع البهاق



عموما، أفضل النتائج والاستجابة في أي علاج نجدها على التوالي في الوجه والعنق، يليها الجذع والذراعين والساقين المنطقة العلوية من الساقين ( الأفخاذ ) .
أما القدمين واليدين هي من بين الأصعب في العلاج والاستجابة وغالبا ما توصف الكريمات أو المراهم الموضعية،

إذن العلاج الخفيف للمناطق الأكثر استجابة.

ويمكن اعتبار الخيارات الجراحية للمناطق أقل استجابة.

ملخص



يمكن لطريقة VASI أن تكون وسيلة مفيدة لمرضى البهاق واختيار أفضل الخيارات من العلاج .





المصدر .. Vitiligo Support International




ذكر فيما سبق أن العلاج الموضعي قد يساعد في وقف انتشار البهاق .. وهذا قد يساعد للبقع الموجودة ولكن لايمنع من ظهور بقع جديدة في أماكن أخرى ..


* العلاج الداخلي هو الأفضل لوقف الانتشار ..



* والعلاج الجراحي أخر الخيارت ( أي بعد تجربة جميع الأنواع في العلاج )

* عمل التحاليل اللازمة لسد النقص من الفيتامينات في حال احتياجها يساعد في الاستجابة للعلاج ..












توقيع عبيـر الخزامى

تابعونا على مواقع التواصل الاجتماعي ..









رد مع اقتباس
     

  •      
    قديم 09-24-2011, 07:54 PM   رقم المشاركة : 2
    مع الناس
    ابو أحمــــــــــد
    رحمه الله
     
    الصورة الرمزية مع الناس






     

    الحالة
    مع الناس غير متواجد حالياً


     

    الذهبي وسام العطاء المشرف المميز 


     
    افتراضي رد: نسبة بهاقك وسيلة لاختيار علاجك vasi

    موضوع ولا اروع

    شكرا عبيرنا المميزه اسال الله لك الجنه



    توقيع مع الناس




    رد مع اقتباس
         
         
    قديم 09-24-2011, 08:06 PM   رقم المشاركة : 3
    ظاهر العنزي
    المديــر العـــام






     

    الحالة
    ظاهر العنزي غير متواجد حالياً


     

    وسام القائد ملك المواضيع المسابقة الرمضانية الحضور الدائم 


     
    افتراضي رد: نسبة بهاقك وسيلة لاختيار علاجك vasi


    شرح رائع

    بارك الله بجهودك عبير



    توقيع ظاهر العنزي

    تابعونا على مواقع التواصل الاجتماعي ..



    رد مع اقتباس
         
         
    قديم 09-24-2011, 08:51 PM   رقم المشاركة : 4
    الجــازي
     
    الصورة الرمزية الجــازي






     

    الحالة
    الجــازي غير متواجد حالياً


     

    قلم وبوح3 الحضور الدائم فراشة المنتدى التكريم 


     
    افتراضي رد: نسبة بهاقك وسيلة لاختيار علاجك vasi

    موضوع رائع وقيم ...
    بارك الله في جهودك يالغلا....



    رد مع اقتباس
         
         
    قديم 09-24-2011, 08:54 PM   رقم المشاركة : 5
    غداً اجمل
    عضو فعال
     
    الصورة الرمزية غداً اجمل






     

    الحالة
    غداً اجمل غير متواجد حالياً


     

    مسابقة اجمل الاناشيد متميزين فراشة المنتدى المسابقة الرمضانية2 


     
    افتراضي رد: نسبة بهاقك وسيلة لاختيار علاجك vasi

    موضوع رائع بارك الله بجهودك مشرفتنا



    رد مع اقتباس
         
         
    قديم 09-25-2011, 12:51 AM   رقم المشاركة : 6
    الفرج قريب
    مشرفة
     
    الصورة الرمزية الفرج قريب






     

    الحالة
    الفرج قريب غير متواجد حالياً


     

    شكر فراشة المنتدى ملك المواضيع صور وابيات 


     
    افتراضي رد: نسبة بهاقك وسيلة لاختيار علاجك vasi

    موضوع قيم وهاام
    بارك الله فيك غلاتي عبوورة



    توقيع الفرج قريب

    ان اخطات في حقكم فسامحوني وان غبت عنكم فذكروني وان غادرت دنياكم فدعولي





    رد مع اقتباس
         
         
    قديم 09-25-2011, 01:20 AM   رقم المشاركة : 7
    عبد اللطيف
    عضو فعال





     

    الحالة
    عبد اللطيف غير متواجد حالياً


     

    عضو مميز 


     
    افتراضي رد: نسبة بهاقك وسيلة لاختيار علاجك vasi

    موضوع مفيد جدا جزاك الله خيرا



    رد مع اقتباس
         
         
    قديم 09-25-2011, 01:41 AM   رقم المشاركة : 8
    ريـتـاج
    سندريلآ الملتقى
     
    الصورة الرمزية ريـتـاج






     

    الحالة
    ريـتـاج غير متواجد حالياً


     

    وسام العطاء نجمة المنتدى الحضور الدائم افضل موضوع الغذاء والصحة3 


     
    افتراضي رد: نسبة بهاقك وسيلة لاختيار علاجك vasi

    موضوع هام ومعلومات قيمة ...

    جزاك الله كل خير عبوره وكتب لك اجر كل من يستفيد به



    توقيع ريـتـاج


    تابعونا على مواقع التواصل الاجتماعي ..


    --- ---






    رد مع اقتباس
         
         
    قديم 09-25-2011, 02:00 AM   رقم المشاركة : 9
    راجية خير
    مشرفة الطب الحديث






     

    الحالة
    راجية خير غير متواجد حالياً


     

    وسام التعاون وسام العطاء 


     
    افتراضي رد: نسبة بهاقك وسيلة لاختيار علاجك vasi

    شرح رائع

    بارك الله فيك



    رد مع اقتباس
         
         
    قديم 09-25-2011, 02:41 AM   رقم المشاركة : 10
    Mr.Hani
    عضو مشارك





     

    الحالة
    Mr.Hani غير متواجد حالياً


     



     
    افتراضي رد: نسبة بهاقك وسيلة لاختيار علاجك vasi


    السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

    شرح قيم و مهم

    جزاكِ الله كل خير


    رد مع اقتباس
         
    إضافة رد

    مواقع النشر (المفضلة)

    الكلمات الدلالية (Tags)
    المناسب, البهاق, العلاج, اختيار, ودورها, نسبة

    المواضيع المتشابهه للموضوع: نسبة بهاقك وسيلة لاختيار علاجك
    الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
    اذا كان بهاقك منتشر!!.. نقـــاش آآه ياهمي الكبير الأسئلة والاستفسارات 13 03-19-2011 06:00 PM
    تاريخ بدايه علاجك ...ضروري لنفسيتك.. جي جي منتدى البهاق الـعــام 9 09-17-2009 10:33 AM
    لاختيار كيكة عرسك خش هنا ام لين الغالية مطبخ حــواء 5 05-30-2009 07:39 PM


    أدوات الموضوع
    انواع عرض الموضوع

    تعليمات المشاركة
    لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
    لا تستطيع الرد على المواضيع
    لا تستطيع إرفاق ملفات
    لا تستطيع تعديل مشاركاتك

    BB code is متاحة
    كود [IMG] متاحة
    كود HTML معطلة

    الانتقال السريع

    الساعة الآن 04:59 PM.


    Powered by vBulletin Version 3.8.4
    Copyright ©2000 - 2017, Jelsoft Enterprises Ltd
    Translation by Support-ar
    Ads Management Version 3.0.0 by Saeed Al-Atwi
    جميع ما ينشر في المنتدى يعبر عن رأي كاتبه فقط . .ولا يعبر بالضرورة عن رأي ادارة الموقع