عرض مشاركة واحدة
     
قديم 02-01-2012, 10:43 PM   رقم المشاركة : 1
عبيـر الخزامى
مشرفة عامة





 

الحالة
عبيـر الخزامى غير متواجد حالياً


 

نجمة المنتدى وسام الابداع الحضور الدائم الاداري 


 
افتراضي حول الجمع بين البروتوبيك و الناروباند

أسئلة حول الجمع بين البروتوبيك والناروباند ؟؟



س : وصفلي الطبيب استخدام بروتوبيك Protopic وNB - UVB

هل ينبغي أن أضع الـ Protopic على البشرة أثناء استخدام الضوء؟

الإجابة :

وجود البروتوبيك Protopic على البشرة خلال العلاج الضوئي قد يخفض أو لايخفض من تأثير العلاج ، و قد لا يساعد.

بعض الدهانات الموضعية يجب وضعها على الجلد عند استخدام الضوء لأنها "حساسة للضوء "

على سبيل المثال علاج الـ PUVA؛

الـ PUVA تعتمد على السورالين + الأشعة فوق البنفسجية .
دواء السورالين حساس للضوء ويتناول إما شفويا أوموضعيا على البشرة
فقط قبل التعرض للعلاج بالضوء فيجعل البشرة أكثر حساسية واستجابة للضوء .

على الرغم من أن الـ Protopic يجعل الجلد أكثر حساسية لدى البعض ،
إلا أنه لا يصنف على أنه من العقاقير الحساسة للضوء .

كما نعلم أن البهاق يعتبر مرض المناعة الذاتية ، يقوم الجسم بمهاجمة
الخلايا الصبغية (خلايا صنع الصبغة ) وتحدث خلل لهذه الخلايا .
عند تطبيق الـ Protopic على البشرة ،

باعتبار البروتوبيك دواء مناعة وظيفته ايقاف استجابة المناعية ، مما يسمح لخلايا الميلانين بالازدهار مرة أخرى.

الـ Protopic له القدرة على منع الاستجابة المناعية وهي عملية تدريجية بعض الشيء.
انه ليس فوري مثل السورالين، ولا يحتاج الى ضوء من أجل العمل .
إذا طبق يوميا نجد بعد فترة من الزمن ( عدة أسابيع أو حتى أشهر) تبدأ الخلايا الصباغية بالعودة من جديد في المنطقة ناقصة الصبغة .

بإضافة الضوء على هذا العلاج تحدث زيادة في نشاط الخلايا الصبغية.

NB - UVB تحفز الخلايا الصبغية سواءاً استخدم الـ Protopic أم لا. و الـ Protopic يقمع الاستجابة المناعية أينما طبق بدون استخدام الضوء .
فكل منهم لايعتمد على الآخر .

~~~~~~~~~~~~~~~~

س : كنت أستخدم العلاج الضوئي الناروباند ( NB - UVB ) لعدة أشهر ولكن عندما بدأت باستخدام Protopic، أصبحت بشرتي وردية بقوة وكان علي أن أخفض وقت النعرض للأشعة ، لماذا حدث ذلك ؟

الإجابة :

الـ Protopic يبدوأنه يجعل جلد البعض أكثر حساسية للحرارة والبرودة
كذلك هناك من حدث لهم نفس ماذكرت .

و زيادة الحساسية لضوء الأشعة فوق البنفسجية.
على الرغم من أنها ليست في حد ذاته من العقاقير الحساسة للضوء ، أنه يحتوي على عناصر تزيد قدرة الدواء على اختراق الجلد.

بعض الأطباء يرون أن من هذه المكونات المستخدمة لتعزيز الامتصاص هي التي تزيد هذا النوع من الحساسية في بعض المرضى.

وهذه قد تكون فكرة جيدة لتخفيض الوقت قليلا
عند بداية الجمع بين العلاجين حتى يتم معرفة نوع الاستجابة الذي قد يكون لديك.


المصدر : vitiligo support .org



يجب الحذر عند الجمع بين أي علاج موضعي مع الناروباند واستشارة الطبيب ..

وحسب التجارب .. ان الجمع بين الناروباند والبروتوبيك يسرع في العلاج .. إلا أنه قد يزيد الحساسية للضوء عند البعض ..

من خلال ماسبق ذكره والإجابة على الاستفسارات السابقة حول الجمع بين العلاجين في نفس وقت التعرض للأشعة .. أتوقع أنه قد يفيد في المناطق صعبة الاستجابة مثل الأطراف .. ومع هذا لاننسى استشارة الطبيب في ذلك ..




توقيع عبيـر الخزامى

تابعونا على مواقع التواصل الاجتماعي ..









رد مع اقتباس